老年痴呆症,又称阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),是一种常见的以进行性记忆衰退和认知功能障碍为主要特征的神经退行性疾病。

除家族遗传型之外的易患老年痴呆症的人群有:

AD患者平均寿命为8~10年,随着病情进行性加重,患者经受精神和肉体双重折磨。迄今为止,AD的发病机制尚不清楚,也仍无治愈的特效药

尽管药物可在一定程度上减轻病理症状,但停药后极易复发,且费用较为高昂,严重影响治疗依从性。

越来越多的研究表明,长期保持规律性的有氧运动可以有效预防和改善AD病理

好处一:”抑制剂”–有氧运动

有氧运动在减少Aβ沉积和Tau磷酸化、改善血管微循环、增强自身免疫功能、促进能量新陈代谢等方面发挥作用,因而被认定是有效预防、延缓和治疗早期AD病理的有效干预手段。

好处二:血管循环的”运输车”

有氧运动可以通过提升大脑血管循环、加快血管生成,丰富脑部的微血管网,加强神经细胞间的联系,触发大脑区域的可塑性,进而改善认知。有氧运动可以增强血管壁张力,导致单位时间内血流量增多,还可以通过促进脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor, BDNF)、神经生长因子(Nerve growth factor, NGF)和血管内皮生长因子(Vascularendothelial growth factor A, VEGF)等释放,改善病灶区环境。

好处三:机体免疫的”利剑”

有氧运动促使骨骼肌释放具有抗炎作用的肌肉因子IL-6,运动后肌肉因子IL-6表达量是正常状态的22倍左右,在血液循环下运送至病灶区发挥作用。也可以通过抑制脑皮质中促炎因子Toll样受体4、核因子κB等促炎因子表达量,减缓大脑内炎症反应,从而改善AD患者机体免疫。

注意:适当运动强度可以抑制炎症反应,过高强度反而加剧炎症反应。重要的是运动前要调整好身体状态以及做好心里准备的自愿参加体育运动。

好处四:新陈代谢的”助燃剂”

随着老年痴呆患者病情不断加重,机体生理功能逐渐衰退,脂质代谢和能量代谢等新陈代谢能力降低。

研究发现有氧运动促进机体胆固醇转运,改善脂质代谢和血脂含量,进而可以间接抑制异常Aβ和Tau蛋白产生。有氧运动可以促进葡萄糖转运蛋白等蛋白质表达,改善线粒体呼吸功能,从而保证大脑神经细胞增殖分化所需的能量供应。

有氧运动作为一项高健康、低消费又便捷的非药物干预手段,可以通过多种信号途径改善AD病理特征和认知障碍。

有氧运动在延缓和治疗AD中益处多多,但是需要强调的是在进行运动前需客观评估机体生理指标,制定适合的运动方案,要做到科学化制定、差异化训练、实时化监测。

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